NAD+抗老化輔酶，銀色世代的曙光 - 諾加因子

銀色世代老人長照抗衰老

從古至今，青春不老永遠是人們追求的目標，多少女性為了維繫容顏花費無數時間精力金錢，沒人不怕老，也沒人想變老，所以關注抗老議題也算是我平常閒暇時的小小興趣。抗老回春的藥物研發一直都是人類努力鑽研的醫學課題，NAD+無疑是近年來最被關注的抗老聖品。2020年，根據三月份台灣人口統計，台灣正式步入人口負成長的元年，台灣老年人口已經跨越總人口15%的分際，開個玩笑，走在路上往後丟石頭很容易丟到老人家呢！抗老、長照無疑是全球已開發國家聚焦的重要議題，其中NAD+的抗衰老保健產品更是近年來大家注目的焦點，大家都在好奇，我也不例外，究竟這是否是逆時搶救的神奇妙方？。

死亡多出生6553人！2020台灣連續3個月人口負成長自由時報 2020.4.10

什麼是NAD+(諾加因子)

NAD+ in Aging: Role of Nicotinamide Riboside and Nicotinamide Mononucleotide

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NAD+(諾加因子)到底是什麼呢？其實NAD+(Nicotinamide adenine dinucleotide)其實也不是新東西啦因為每個人都有，它是人體細胞內的能量提供分子，例如在大腦中、肌肉組織中、免疫細胞內，用於代謝與構建新的細胞，抵抗自由基和DNA損傷，在能量轉化的過程中扮演不可或缺的角色。

NAD與NADH的氧化還原反應

接下來是有點小複雜的說明，反正就是一連串的化學反應作用就對了，大家可以參考看看，學過生物化學應該看得懂。在生物體內的氧化還原反應中，NADH作為氫和電子的供體，NAD+作為氫和電子的受體，參與呼吸作用、光合作用、酒精代謝等生理過程。NADH不僅作為有氧呼吸作用中重要的輔酶，NADH也攜帶大量能量。NADH主要參與碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝，由於NADH活化多酶系統，促進核酸、蛋白、多醣的合成及代謝，增加物質運轉和調節控制，改善代謝功能均有密切關係，所以對細胞再生、細胞修復、細胞保護具有關鍵的影響力。

人體器官的NADH含量

人體內重要器官的NADH(NAD+吸收還原後的產物)含量

NAD+的功用

NAD+(諾加因子)具有傳送信號，促使粒線體將我們吃的食物轉化成能量的作用。而健康的粒線體扮演著影響老化的關鍵角色，當身體的NAD+水平隨著年齡下降，隨之而來的是神經、肌肉退化、心臟代謝功能減少等老化現象。所以NAD+的重要性不言可喻了吧，根本就是關鍵角色啊！從宏觀上來說補充NAD+(諾加因子)有助於NADH的生成，促進細胞內ATP水平的上升，提升細胞內的能量水平恢復體力、增強食慾，對大腦能量水平的提高也有助於改善精神狀態和睡眠質量，可應用於改善慢性疲勞綜合徵，提高運動耐力，倒時差等領域。原來人年紀大了就容易沒體力沒食慾，沒做什麼事就容易累腦子不好使，可能就是因為NAD+減少的緣故吧！(參考wiki 、環球生技月刊)

人類史上輔酶(NAD)研究進程

人類史上輔酶(NAD)研究進程 ( 1904~2016 )
相關的實驗或觀察其實也不少，2013年哈佛大學的實驗，提高生物體內的NAD+含量，可提升粒線體功能、減少肌肉耗損、發炎以及並對胰島素阻抗有顯著的效果。)

A conserved NAD+ binding pocket that regulates protein-protein interactions during aging
2017年3月，哈佛醫學院教授-大衛辛克萊（David Sinclair）博士首度在科學月刊發表，NAD+具有抗血管衰老的特性且在細胞產生能量及DNA修復過程中上扮演重要角色，提升NAD濃度同時也減輕了衰老過程中的DNA損傷。

NAD+修補DNA演示動畫 *[電腦版] Youtube右下角→齒輪(設定)→字幕→自動翻譯→中文(繁體)

根據研究文獻，菸鹼醯胺(NAD+前體)對皮膚也有效用：

1.減少皮膚癌的風險
2.改善表皮通透性屏障
3.減少天皰瘡的患者服用類固醇的劑量
4.抗發炎反應
5.青春痘 (痤瘡)

冠狀病毒對於人體ＮＡＤ的影響

Coronavirus and PARP expression dysregulate the NAD Metabolome: a potentially actionable component of innate immunity
誇張的來了！沒想到冠狀病毒和NAD也有關連！根據2020年4月在biorxiv的研究報告指出，冠狀病毒和COVID-19屍體感染的細胞和動物組織研究病毒感染對細胞內NAD水平的影響。數據顯示，對細胞的COVID-19攻擊會導致NAD降低三倍以上，並觸發被感染的細胞特異地尋找煙酰胺核苷（NR），以試圖在面對病毒感染時補充NAD水平。雖然正在進行進一步的研究，但早期的臨床前數據表明，通過NAD前體（例如NR）增加細胞質NAD+水平可能支持對冠狀病毒和其他病毒的先天免疫。研究人員表明，冠狀病毒感染會耗盡細胞NAD，而PARP基因表達會抑制NAD+。受感染的雪貂基因表達程序顯示，受感染的細胞在面對病毒感染時會特異性地尋找NR以補充NAD+水平，病毒與細胞間的NAD+爭奪就像是一場拔河競賽。所以說NAD+對人體的幫助和效益搞不好會超出更多預期哦！

被感染的細胞會使用NAD+進行免疫防禦

被感染的細胞會使用NAD+進行免疫防禦　（圖片來源 )

如何補充NAD+

體內NAD+隨年齡增長逐漸下降

不可避免的隨著年齡上升，體內NAD+(諾加因子)逐漸下降，然而藉由攝取多種飲食例如鮭魚、菠菜、堅果、維生素B3有助於NAD+在體內的合成，另外透過運動、節食、以及服用高濃度的NAD+保健食品也可以增加NAD+的體內水平。或許很多人會想說啊我就專門補充很多NAD+不就好了？

透過NAD+的補給改善健康狀態

透過NAD+(諾加因子)的補給改善健康狀態 ( 圖片來源 )
然而事情沒有那麼美好，因為NAD+不易為人體吸收，因此研發出人體能有效吸收的高濃度NAD+保健品已成為抗衰老的近年顯學，甚至香港富商李嘉誠與貝佐斯都投入上億資金在NAD+研究的生技公司。連李嘉誠都這麼熱衷投入，由此可知道絕對是有利可圖的市場呀！

布雷納教授試藥NAD+

因為高齡化的關係，全世界已開發國家幾乎都已步入老年化社會，抗癌、失智、減肥、腦神經活化是萬眾矚目的健康議題，隨著醫學研發的成果累積、技術成熟，近年來高濃度NAD+產品也相繼問世，NAD+的相關研究也讓人類在延年益壽的道路上看到了一線曙光。現在人類不但愈活愈久，而且還能保有活力，不知道大家對老年生活是否有了更多期待呢？